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La constipation : Types, Causes et Solutions naturelles et médicales

constipation

La digestion n’est pas un long fleuve tranquille. Beaucoup de personnes souffrent de troubles du transit, qui leur rendent parfois la vie compliquée. Parmi ces troubles, la constipation constitue un problème fréquent et touche particulièrement les femmes.

Il existe heureusement des solutions à ce malaise qui permettent de renouer avec le confort digestif.

Dans cet article nous commencerons par expliquer le phénomène de constipation et ses effets sur l’organisme, puis nous nous étalerons sur les types et causes de ce malaise, et enfin nous présenterons les solutions pour réguler le transit et transformer votre quotidien.

Notre transit intestinal est physiologiquement lié à notre digestion.

Il est le fruit du travail effectué par nos intestins pour acheminer le contenu de l’estomac vers le rectum où il sera éliminé après plusieurs transformations sous forme de selles.
Le transit normal varie entre 3 selles par jour et 3 selles par semaine, cependant de nombreux sujets se déclarent constipés même en allant aux selles tous les jours.
La constipation fait donc référence à un transit intestinal long caractérisé par la difficulté d’évacuer spontanément et régulièrement les selles.
Ce dysfonctionnement cause: des douleurs abdominales et dorsales, des céphalées, des ballonnements, une fatigue pouvant aller à l’asthénie, une irritabilité, et des troubles du sommeil.

Ça cause même des problèmes d’allergies et d’intolérances ou des troubles de l’humeur, car le corps n’arrive pas à se débarrasser de substances toxiques censées être évacuées dans les selles.
Plus la constipation est chronique ou permanente, plus on s’expose au risque d’avoir des fissures anales ou des hémorroïdes et même des problèmes plus graves pouvant aller de la diverticulose jusqu'au cancer colo-rectal .

I- Les types de constipation :

Il existe plusieurs types de constipation dont les causes sont diverses. Et comme pour bien soigner un problème la première des étapes est de l’identifier correctement. On va commencer par un récapitulatif des différents types de constipation selon :

• La fréquence : occasionnelle / chronique :

La constipation occasionnelle dite aussi passagère, dure quelques jours à quelques semaines. Elle est surtout due à un épisode ponctuel de stress ou une maladie. Par contre, on parle de constipation chronique si le trouble dure plus de six mois avec une régularité variante.

• L’origine ou le facteur déclenchant :

Dans le cas d’une constipation iatrogène, le trouble est un effet secondaire d’un médicament (fer, corticoïde..).
On parle de constipation organique quand la cause du trouble est interne et provient du dysfonctionnement d’un organe. C’est pour cela qu’il est impératif de consulter un médecin spécialiste en cas de constipation chronique surtout, si elle s’accompagne d’autres symptômes. (Vomissement, douleur, sang des selles)
La constipation primitive quant à elle est causée par des facteurs extérieurs comme une mauvaise hygiène de vie, une période de stress, un voyage ou un régime alimentaire erroné.

• Le siège du dysfonctionnement :

Si la constipation est provoquée par une stagnation des déchets dans le colon on parle de constipation de transit ; généralement due à un problème de ralentissement du péristaltisme, c’est donc une progression anormalement lente des selles vers le rectum.

Mais si le problème est localisé au rectum ou à l’anus, on parle de constipation terminale, essentiellement due à un problème d’obstruction anale ou de contraction du rectum empêchant l’évacuation des selles.

On peut aussi avoir une constipation mixte qui présente les caractéristiques des deux types sus cités.

II- les causes de la constipation

Pour mieux comprendre les causes de la constipation, suivons l’acheminement de la nourriture dans votre corps

1- La mauvaise mastication :

La digestion commence dans la bouche, ainsi une mauvaise mastication nous expose à des problèmes de digestion qui se soldent au final par un mauvais transit. Et c’est principalement à cause de cela que plusieurs personnes se plaignent de constipation durant le mois de ramadan, car ils ont tendance à manger très rapidement sans prendre le temps de mastiquer les aliments et de les mélanger à la salive très riche en enzymes digestives.

2- Les problèmes d’estomac :

Un estomac qui n’est pas assez acide entraine une mauvaise digestion qui à son tour va entrainer des problèmes de fermentation et de constipation.
Ce phénomène s’accentue avec la prise à long terme d’IPP ou avec les gastrites et les chirurgies biliodigestives.

3- Les problèmes intestinaux :

Nos intestins sont le lieu de l’absorption de l’eau et des aliments, ainsi, les infections intestinales, les carences en vitamines et minéraux et la mauvaise alimentation vont endommager les muqueuses intestinales, dérégler le péristaltisme et affecter le microbiote ce qui mène à la constipation.

4- Les problèmes hormonaux :

En effet, les problèmes d’hypothyroïdie, de progestérone ou de cortisol sont une des principales causes de la constipation. C’est ce qui explique les dérèglements du transit courants chez la femme enceinte, allaitante, ou ménopausée ainsi que chez les personnes très stressées et anxieuses qui souffrent aussi de troubles du sommeil. ( y compris les ados)

5- La sédentarité :

Le sport est bon pour tout le corps essentiellement pour les muscles et le système cardio-circulatoire.
En faisant du sport, les muscles engagés dans le processus de digestion se contractent aussi, l’irrigation de l’appareil digestif s’améliore d’où la régulation du transit de façon générale.
Les personnes qui adoptent la position assise de manière prolongée de par la nature de leur travail souffrent généralement de constipation. Aussi les personnes qui retardent l’évacuation des selles se voient confrontées à une diminution du réflexe exonérateur.

6- La déshydratation :

Une des causes de la constipation est la déshydratation. En effet, le corps humain a besoin d’un apport journalier en eau qui équivaut à 35ml par kg de poids, en dessous de cet apport, on va se retrouver avec un corps déshydraté et des selles sèches qui causent la constipation et peuvent même entrainer des lésions et fissures anales. On retrouve ce phénomène essentiellement durant le mois de ramadan ou les apports hydriques sont absents durant la journée et/ou l’apport en sel et en sucre augmente drastiquement le soir.

7- Les régimes amaigrissants draconiens :

De nombreuses personnes se plaignent de constipation concomitante avec l’adoption d’un régime alimentaire draconien. Ces régimes baissent de manière radicale l’apport alimentaire. Surtout en matières grasses, en vitamines et minérales, nécessaires au travail intestinal et augmentent rapidement l’apport en fibres irritantes et non solubles ce qui peut entrainer des troubles de transit.

8- La prise de médicaments :

Certaines constipations sont dites iatrogènes, c'est-à-dire qu’elles sont provoquées par la prise de substances qui entrainent une diminution de la motricité colique tels que les anti- dépresseurs, les analgésiques morphiniques et codéines, le fer ou les traitements hormonaux.

III- Les solutions

1- Conseils Hygièno- diététiques :

1-1 : Prendre son temps en mangeant et bien mastiquer la nourriture
1-2 : Boire de l’eau et d’autres liquides en abondance
1-3 : Améliorer le PH de son estomac et éviter la prise de certains médicaments (IPP)
1-4 : Corriger le microbiote intestinal par la consommation d’aliments fermentés (fromage, lait caillé, yaourt, saumures) et la prise de probiotiques.
1-5 Adopter un régime alimentaire sain qui restaure le microbiote , nettoie le colon et évite les aliments irritants pour l'intestin avec l’accompagnement d’un nutritionniste pour vous guider.
1-6 : Augmenter progressivement la quantité de fibres dans l’alimentation surtout les fibres solubles impliquées dans le transit (avoine, orge, seigle, pomme, coing, lentilles…).
1-7 : Augmenter la quantité d’huile crue d’assaisonnement et baisser les graisses cuites y compris les fritures et les viandes rouges fibreuses et grasses.
1-8 : Aller à la selle de façon régulière pour favoriser une rééducation du réflexe exonérateur en faisant attention à la position au-dessus des cuvettes (angle 35c°).
1-9 : Faire une activité physique régulière pour renforcer les muscles engagés dans le processus de digestion et d’absorption des aliments.
1-10 Gérer son stress et essayer des méthodes alternatives tq le yoga, la méditation, l’ostéopathie, l’hypnose…

2- Opter pour des solutions naturelles :

  • 1 cuillère à soupe de graines de chia dans de l’eau tiède citronnée.
  • Les pruneaux trempés dans l’eau.
  • Les tisanes au citron, menthe et gingembre frais.
  • De l’huile d’olive ou de l’huile de ricin à jeun.

3- Les solutions médicales :

La prise de laxatif ne doit pas être automatique et doit être suivie par des médecins spécialistes et sur une période bien déterminée, car elle peut entrainer une dépendance et des troubles intestinaux graves.

Il existe pour information plusieurs types de laxatifs qui se différencient par leur mode d’action :

Osmotiques qui ramollissent les selles par un appel d’eau dans l’intestin.
De lests qui contiennent des mucilages qui modifient la consistance des selles et permettent d’avoir des selles plus volumineuses et plus molles.
Lubrifiants qui contiennent des corps gras qui facilitent l’émission des selles.
Stimulants qui augmentent la motricité intestinale.
Par voie rectale qui permet l’expulsion des selles par contraction et irritation du rectum.

À part la prise de laxatifs, il y a d’autres traitements pour soulager la constipation Tels que :
La rééducation par des kinésithérapeutes spécialisés dans la rééducation périnéale et abdominale ou des interventions chirurgicales ou interventionnelles sur l’appareil anorectal si nécessaire telles que : la rectopexie et l’intervention de STARR (ablation d’une partie de la paroi basse du rectum) .

Il faudrait aussi penser à :

Corriger ses déséquilibres hormonaux et principalement réguler sa thyroïde par un suivi régulier chez son endocrino pour trouver le dosage adéquat des médicaments.

Faire une cure de potassium impliqué dans le péristaltisme intestinal et une cure de magnésium pour favoriser le relâchement musculaire.

Conclusion

La constipation est un malaise très gênant qui perturbe tout l’organisme. De ce fait, il faut le prendre au sérieux et y remédier le plus rapidement possible pour éviter son passage à la chronicité qui nous entraine dans le cercle infernal des fissures anales, hémorroïdes et d’autres problèmes colo- rectaux.
Alors, écouter votre corps et surveiller la couleur et forme de vos selles !

N’hésitez pas à consulter des spécialistes et surtout soignez votre alimentation et corrigez votre hygiène de vie pour renouer avec le confort digestif et le bienêtre en général. Ça vaut vraiment la peine !

Propos recueillis par Mme. Dorra Ernez - Diététicienne-Nutritionniste

A propos : Diplomée de l'académie de Créteil France.

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